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抗疫科普:长时间佩戴防护用具,如何守护医者皮肤
来源:皮肤科 | 作者:龙晓燕 | 发布时间: 2020-03-01 | 4204 次浏览 | 分享到:
      在当前抗击疫情工作中,皮肤是人体的第一道防线,医务人员长时间佩戴防护用品,容易引起不同程度的皮肤问题如过敏、浸渍、痤疮等,皮肤科为抗疫一线的战友提供一些建议:
      一、过敏性皮炎:主要是对防护用具中的某些成分过敏,初期主要表现为面部的红斑、轻度水肿等,如接触致敏物时间长、自身敏感性高,则在红斑的基础上可出现丘疹、水疱,甚至出现糜烂,导致接触性过敏性皮炎。
      处理意见:皮肤无破损者,可予以炉甘石洗剂外用,3-4次/日;若出现糜烂、渗液者,予以3%硼酸液或马齿笕液湿敷,2-3次/日,每次20-30min;如瘙痒明显可外用糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司软膏等,必要时可口服抗组胺药物治疗。
      二、皮肤浸渍:持续穿戴橡胶制品,会因透气性较差致皮肤长期处于潮湿状态,发生浸渍,表现为局部皮肤变软、发白、起皱、脱屑等。
      处理意见:选取型号适合的防护用具,确保穿戴松紧适度,待皮肤及防护用具消毒剂彻底干燥后再佩戴佩具;佩戴防护用具前,外用合适的医美护肤品,皮肤表面形成脂质膜,保护皮肤減少摩擦,隔离汗液及其他刺激;穿戴结束清洁皮肤后,及时使用保湿护肤品。
      三、压力性皮损(皮肤压痕):长时间穿戴护目镜、N95口罩等防护用品后,面部皮肤组织受压、经表皮水分丢失造成表皮屏障功能减弱,局部毛细血管通透性增加等原因导致出现压痕。部分特应性特质人群容易出现人工性荨麻疹。
      处理意见:轻者温水清洁面部后,涂抹生长因子凝胶或透明质酸保湿霜修复表皮屏障;红肿严重者可短时间外用糠酸莫米松乳膏或地奈德乳膏;症状持久或反复发生处或伴有皮下淤血时,可外用改善局部血液循环的药物如多磺酸黏多糖乳膏等;皮肤破损处可外用夫西地酸等抗生素软膏,外贴纱布保护创面。
      四、痤疮样损害:由于长时间佩戴口罩特别是油性皮肤人群对皮肤的封闭及局部压力,导致毛囊皮脂腺导管闭塞,加之高强度工作期间作息不规律、精神压力、饮食单调等因素,均可能导致痤疮样损害或原有痤疮加重。