9月28日上午，广西科技大学第一附属医院新生儿科医生办公室来了一位男子，他手里拿着两面锦旗。一面锦旗标语为“医者仁心 热心为民”，另一面锦旗标语为“热心为民办实事”。男子说两面锦旗分别送给新生儿科和医保办。新生儿科医生医者仁心，收到患者赠锦旗是应当的，医院医保办作为服务型的职能部门，也能收到患者赠送的锦旗，是比较少见的。到底是怎么一回事呢？
事情要从4月16日说起，凌晨6：20新生儿专业病房响起一阵急促的电话铃声。新生儿专业病房值班护士拿起电话，听到产科医生在电话那头急切地声音：“请新生儿科医生协同产科出诊，一位孕妇在家上厕所时早产将孩子从阴道娩出了，情况紧急请医生马上到急诊科门前上车出诊。”凌晨6：50只见医生抱着一个胎龄27周＋3天、体重0.9kg的早产儿，护士紧张有序地捏着简易呼吸囊，匆匆地将患儿送至新生儿专业病房。此时，新生儿专业病房护士早已准备好了辐射台、心电监护、呼吸机等各种抢救物品及药品等。经过2个小时紧张、忙碌的抢救治疗，早产宝宝的症状逐渐有所好转，呼吸慢慢平稳下来。医护人员紧张而疲惫的脸上才露出欣慰的笑容，宝宝暂时脱离了生命危险。由于胎龄太小，患儿的肺、心、脑等重要器官发育未完善，功能极差。住院期间，患儿病情严重且反复，曾多次进行抢救。医生将患儿病情极其危重 ，健康存活的机率很小等情况告知家属，但家属表示绝不轻易放弃，恳求医护人员全力救治。但家属从入院到现在只交了500元的押金，再也拿不出一点钱了。科室主任、护长了解到患儿家庭经济困难的实际情况后，出于医护人员的良心和职责所在，继续尽心为其进行治疗，并相应地为他们减免了一些费用，还建议他们为孩子购买医疗保险，并通过“水滴筹”等平台，寻求社会爱心人士的帮助，尽量为孩子募集一些治疗费用，科室的医护人员都踊跃为患儿捐款并积极为其在朋友圈转发。但天不遂人愿，5月17日07：03患儿病情再次恶化，虽然尽力抢救，但还是无法挽救她的生命……
处理完患儿后事，家属表示实在无法支付医疗费用。且患儿母亲仓促分娩，患儿出生后就一直在新生儿病房治疗，没有及时购买医疗保险，而患儿由于病情危重，一直靠呼吸机辅助呼吸，花费的医疗费用很高，家属面对着如此高额的医疗费用是心有余而力不足。这笔医疗费用对于这个本就非常困难的家庭来说无疑是雪上加霜了。住院收费处的周媛老师建议新生儿科和患儿家属向医院医保办反映情况，看看有没有办法参加城乡居民医疗保险，尽量走基本医疗保险报销，减轻家属负担。
新生儿科主任和护长咨询了医保办，希望医保办在政策上予以支持和帮助。政策是：新生儿出生三个月内参保，可从出生之日起享受医疗保险待遇。关键是该患儿能够参保，可是患儿已经死亡，正常的参保途径已经走不通。考虑到患儿家庭异常困难以及病例的特殊性，医保办负责人凭借多年的医保工作经验，决定将情况反映到市医保局，希望医保局能给出一个妥善的解决办法，维护人民群众的利益。医保办负责人不辞辛苦，三番四次登门医保局为此事进行交涉。医保局最终答应将该患儿情况上报到自治区医保局。事情进展到这时，大家都看到了希望，不再像先前那样举足无措了。于是家属、新生儿科、医保办齐心协力，开始准备上报材料，包括患儿母亲怀孕时的保健手册、患儿病历及情况说明等。医保办负责人将准备好的材料交由市医保局呈自治区医保局审批。
接下来是等待自治区医保局批复的时间，大家都非常焦灼。9月1日，柳州市新生儿预参保登记业务开放到医院，即父母有一方是柳州户籍或办理了居住证，新生儿在医院出生后，可办理参保预登记，出院结算时就可以享受基本医疗保险待遇。这一政策实实在在为新生儿家庭带来方便，为人民群众谋福利。9月10日好消息传来，自治区医保局决定为该患儿开通绿色通道，让其参加基本医疗保险并享受相应待遇。听到这个消息，大家都兴奋不已，悬着的那颗心终于可以放下了。所谓绿色通道，就是特殊情况特殊处理，该患儿的情况特殊在：一是经过全力救治后依然死亡，正常参保途径行不通；二是即使柳州市新生儿参保预登记政策落地，患儿也没来得及在出生三个月内参保。9月13日接到市医保局参保科周科长电话，告知该患儿预参保信息已经过特殊处理，家属缴纳保费等待到账后即可进行医保结算。经过新生儿科主任和护士长、患儿家属、医保办等多方配合，9月15日患儿办理参保预登记成功，意味着患儿的医疗费可以报销了。
患儿医疗总费用83476.47元，按照城乡居民医疗保险待遇可报销56242.23元，家属还需承担差不多3万块钱的医疗费，这对患儿家庭来说不是一个小数目。家属又犯愁了，去哪弄这3万块钱进行医保结算，不然这绿色通道关闭，前面的努力都白费了。医保办建议可否先为家属垫付这笔费用尽快进行医保结算。新生儿科二话不说，立即向医院申请垫付进行医保结算事宜。9月25日，新生儿科到住院收费处进行结算，事情得到了圆满解决！家属非常感激新生儿科及医保办所做的努力，这才出现了开头的一幕。
图文来源 儿科 医保办
